Contexte

À l’échelle mondiale, l’évidence obtenue de données de population concernant la connaissance et l’usage de la contraception d’urgence est limitée. Cette information serait pourtant utile à l’amélioration de l’accès à la méthode. Nous avons examiné ces facteurs dans 45 pays sur la base de données d’enquêtes en population.

Méthodes

Les données d’EDS (Enquête démographique et de santé) relatives aux femmes âgées de 15 à 49 ans ont été analysées par pays, par régression logistique, afin d’identifier les associations entre les caractéristiques des femmes et leur sensibilisation ou recours éventuel à la contraception d’urgence. Les tendances ont été examinées, par région et à l’échelle mondiale, en fonction de descripteurs individuels, de ménage et de communauté, notamment l’âge, le niveau d’éducation, l’état matrimonial, le statut socioéconomique et le lieu de résidence urbain ou rural des femmes.

Résultats

La proportion des femmes qui avaient entendu parler de la contraception d’urgence varie entre 2% au Tchad et 66% en Colombie et celle des femmes sexuellement expérimentées qui y avaient eu recours, entre 0,04% au Tchad et 12% en Colombie. La probabilité d’avoir entendu parler de la méthode ou d’y avoir eu recours augmente généralement avec la richesse et, bien que le rapport entre l’état matrimonial et la sensibilisation à la méthode varie d’une région à l’autre, les femmes qui n’avaient jamais été mariées sont plus susceptibles que celles mariées d’avoir utilisé la contraception d’urgence dans les pays présentant une différence significative. Dans certains pays, le lieu de résidence urbain est associé à la sensibilisation à la méthode, mais les femmes urbaines ne sont plus susceptibles d’y avoir eu recours que dans trois pays.

Conclusions

Nos observations s’inscrivent au soutien d’une plus large dissémination de l’information sur la contraception d’urgence, en particulier auprès des personnes à moindres revenus. Les variations du recours et de la connaissance au sein des régions laissent entendre la nécessité d’adaptation des programmes aux caractéristiques de chaque pays.