Contexte
En raison de hauts niveaux de procréation précoce dans le monde en développement, la grossesse et l'accouchement sont les causes principales de décès des femmes de 15 à 19 ans. Le recours à des soins prénataux et obstétricaux qualifiés améliore les issues maternelles par la prévention, la gestion et le traitement des complications obstétricales, tandis que la vaccination prévient de nombreuses maladies infantiles.
Méthodes
L'analyse de régression logistique des données de l'Enquête démographique et de santé de 15 pays en développement examine le recours des adolescentes aux services de soins prénataux, de soins obstétricaux et de vaccination infantile, par rapport aux femmes plus âgées.
Résultats
Le recours aux soins de santé maternelle et infantile ne varie généralement pas en fonction de l'âge de la mère. Les femmes de 18 ans ou moins sont moins susceptibles que celles de 19 à 23 ans de recourir aux soins prénataux ou obstétricaux (ou les deux) dans cinq des 15 pays à l'étude (rapports de probabilités 0,5–0,9). Dans six pays, les mères plus jeunes sont aussi moins susceptibles que leurs aînées de faire vacciner leurs enfants, en particulier contre la diphtérie, coqueluche et tétanos et la rougeole (0,5–0,8). L'association observée entre l'âge et le recours aux soins de santé est largement limitée au Bangladesh, à l'Inde, à l'Indonésie, au Nicaragua, au Pérou et a l'Ouganda. En Amérique latine, les différences entre les adolescentes et leurs aînées émergent sous contrôle de la parité. À l'exception de l'Ouganda, aucune différence n'est observée dans le recours aux soins de santé suivant l'âge de la mère dans les pays d'Afrique.
Conclusion
Pour mieux comprendre les raisons des différences de recours aux services en fonction de l'âge, des recherches spécifiques à chaque pays sont nécessaires en Asie. Une recherche systématique approfondie serait généralement utile à l'identification des interventions à long terme les plus aptes à accroître le recours des adolescentes aux services de santé maternelle et infantile.