Contexte

De plus en plus d'adolescents chinois s'engagent dans une activité sexuelle prénuptiale. Les nombres de grossesses non planifiées et d'infections sexuellement transmissibles (IST) parmi les jeunes adultes chinois en sont nettement accrus.

Méthodes

Un programme d'éducation complète à la sexualité, couvrant l'abstinence, la contraception et les comportements sexuels sains, a été organisé dans une banlieue de Shanghai. Le programme a mis en œuvre six méthodes d'apport d'information et services aux jeunes célibataires de 15 à 24 ans pendant une période de 20 mois. Des enquêtes de comportement sexuel ont été menées parmi les participants à l'intervention et dans un groupe témoin n'ayant pas bénéficié, dans une ville similaire, d'une intervention comparable. Les résultats ont été comparés par tests chi carré et régression logistique.

Résultats

Non associée à une initiation sexuelle différée, la participation à l'intervention s'est révélée liée à une moindre probabilité pour les jeunes de contraindre un/e partenaire à avoir des rapports sexuels (rapport de probabilités, 0,3) et à une probabilité accrue de pratique contraceptive (6,2) et d'usage du préservatif (13,3) durant la période d'intervention. Plus le niveau de participation était élevé, plus les effets protecteurs l'étaient aussi. La proportion de jeunes déclarant une grossesse durant la période d'intervention s'est également avérée significativement moindre dans le groupe d'intervention que dans le groupe témoin (19% par rapport à 26%).

Conclusion

Les interventions communautaires complètes peuvent atteindre de grands nombres de jeunes Chinois et promouvoir efficacement la négociation sexuelle, la pratique contraceptive et la prévention des grossesses et des IST/VIH.