Contexte
Les prestataires de soins de santé privés constituent une source importante de contraceptifs modernes en Afrique subsaharienne. Les nombreux défis auxquels ils sont confrontés pourraient vraisemblablement être résolus par un effort de formation ciblée.
Méthodes
Cette étude mesure l'impact d'un ensemble de formations et d'activités d'accompagnement destiné à des prestataires de soins de santé privés de l’État de Lagos (Nigeria), sur les résultats relatifs, notamment, à la gamme de méthodes contraceptives proposées, aux connaissances des prestataires et à la qualité du conseil, à la pratique de tenue des dossiers, à l'accès au crédit et au revenu. Au total, 965 établissements de soins de santé ont été affectés aléatoirement à un groupe expérimental ou témoin. Ceux du groupe expérimental—contrairement à ceux du groupe témoin—ont bénéficié d'un ensemble de formations incluant une mise à jour sur la technologie contraceptive et des interventions visant l'amélioration du conseil, des compétences cliniques et des pratiques commerciales. Les effets ont été estimés par analyse de régression multivariée des données collectées dans le cadre d'enquêtes d’établissements et de clientes fictives.
Résultats
Le programme de formation a produit un effet positif sur la gamme de méthodes contraceptives proposées, les établissements du groupe expérimental en offrant davantage que ceux du groupe témoin. L'impact est également positif sur la qualité des services de conseil, en particulier concernant la gamme de méthodes contraceptives discutées par les prestataires, leurs compétences interpersonnelles et leurs connaissances générales. Les établissements du groupe expérimental se sont avérés plus susceptibles que ceux du groupe témoin d'adopter de bonnes pratiques de tenue des dossiers et d'avoir obtenu des prêts. Aucun effet n'a été observé sur la génération de revenu.
Conclusion
Les programmes de formation ciblée peuvent être des ressources utiles à l'amélioration de la prestation de services de planification familiale à travers les prestataires du secteur privé.