Contexto
El gobierno de Bangladesh tiene la singularidad de incluir los servicios de regulación menstrual (RM) como parte de su programa de planificación familiar, a pesar de que la ley en cuanto al aborto es altamente restrictiva. Las únicas estimaciones nacionales disponibles de RM y aborto inducido provienen de un estudio realizado en 1995, por lo que se necesita información actualizada para dar soporte a las políticas y programas relacionados con la prestación de RM y servicios relacionados de salud reproductiva.
Métodos
En 2010 se condujeron una encuesta con una muestra representativa a nivel nacional de 670 instituciones de salud que proveen RM y servicios de atención postaborto, y otra de 151 profesionales conocedores del tema. También se compilaron estadísticas de los servicios de RM proporcionados por las organizaciones no gubernamentales. Se aplicaron técnicas de estimación indirecta para calcular la incidencia y las tasas de ambos, las RM y los abortos inducidos.
Resultados
Se estima que en 2010 se realizaron unos 647,000 abortos en Bangladesh; y 231,400 mujeres recibieron tratamiento por las complicaciones derivadas de esos abortos. Además, se realizaron unos 653,000 procedimientos de RM en instituciones en el país. Sin embargo, se estima que 26% del total de mujeres que solicitaron una RM en las instituciones fueron rechazadas; y cerca de una de cada 10 mujeres que tuvieron una RM fueron tratadas por complicaciones relacionadas. A nivel nacional, la tasa anual de aborto fue de 18.2 por 1,000 mujeres en edades de 15–44 y la tasa de RM fue de 18.3 por 1,000 mujeres.
Conclusiones
La incidencia del aborto inducido es la misma que la de RM, lo que sugiere una considerable demanda insatisfecha de este último servicio. Además, la alta tasa de complicaciones de RM destaca la necesidad de mejorar la calidad de los servicios clínicos. Un mayor acceso a los anticonceptivos y a los servicios de RM ayudaría a reducir las tasas de embarazos no planeados y del aborto inseguro.