Contexte

Les différences sexospécifiques influencent les décisions de santé reproductive. L'information sur ces décisions en Amérique latine provient principalement des déclarations féminines de participation des hommes.

Méthodes: Les données ont été recueillies au Honduras, en 2001, à travers deux enquêtes nationales menées auprès d'échantillons indépendants d'hommes de 15 à 59 ans et de femmes de 15 à 49 ans. L'analyse bivariée et multivariée a permis d'identifier les facteurs associés aux attitudes et comportements décisionnels centrés sur l'homme en ce qui concerne le nombre d'enfants et le recours au planning familial.

Résultats: Dans l'ensemble, 25% des femmes et 28% des hommes ont indiqué que les hommes seuls devraient assumer au moins une de ces décisions reproductives, tandis que 27% des femmes et 21% des hommes déclaraient que l'homme du ménage arrêtait une de ces décisions ou les deux. Côté femmes, l'absence d'enfants et l'union consensuelle étaient toutes deux associées à des attitudes de décision centrées sur l'homme; l'instruction inférieure au niveau secondaire, le niveau socioéconomique moyen ou faible et la résidence en milieu rural étaient tous trois associés à un processus décisionnel centré sur l'homme. Côté hommes, l'instruction inférieure au niveau secondaire et l'union consensuelle étaient toutes deux associées à des attitudes et à un comportement décisionnels centrés sur l'homme. Les femmes qui avaient jamais pratiqué ou qui pratiquaient les méthodes modernes se sont avérées significativement moins susceptibles de soutenir la décision centrée sur l'homme que celles qui recouraient aux méthodes traditionnelles ou qui n'avaient jamais utilisé de méthode moderne.

Conclusions

Les programmes devraient reconnaître les déséquilibres sexospécifiques qui affectent la capacité des femmes de satisfaire leurs désirs de fécondité déclarés. Dans les régions rurales, les programmes devraient cibler les hommes et les encourager à communiquer avec leur épouse sur la question des décisions en matière de reproduction.