Contexte
L'évolution sociale a affecté grandement les jeunes Ghanéens, et leurs besoins de santé génésique peuvent différer selon le groupe social, l'âge et le sexe.
Méthodes
Des entrevues personnelles sur les questions de la santé sexuelle ont été menées avec 704 jeunes célibataires âgés de 12 à 24 ans dans trois villes ghanéennes. L'échantillon comprenait des jeunes scolarisés, inscrits à un programme d'apprentissage ou ni l'un ni l'autre (non affiliés).
Résultats
Plus de la moitié des répondants avaient déjà eu des rapports sexuels (52%), la cote corrigée pour les filles représentant 1,6 fois celle des garçons, et la cote corrigée des jeunes non affiliés ou apprentis représentant 2,5 à 3,2 fois celle des jeunes scolarisés. La probabilité d'avoir eu des rapports sexuels durant le mois précédant l'entrevue était élevée pour les filles (2,0) et les apprentis (2,7). Près de 25% des répondantes sexuellement expérimentées ont déclaré que leur première expérience sexuelle avait été le produit d'un viol ou d'une contrainte, et 9% ont dit avoir été leurrées ou trompées; 20% des garçons ont déclaré avoir eu recours à la ruse ou la coercition pour obtenir des faveurs sexuelles. Dans les deux sexes, la tendance était à l'acceptation de la violence à l'égard des femmes, les jeunes non affiliés présentant le plus haut niveau d'acceptation et ceux scolarisés, le moindre. Presque tous les répondants (99%) avaient connaissance du préservatif, mais moins de la moitié (48%) pouvaient identifier l'un quelconque des quatre éléments de son usage correct. Les filles et les jeunes sans expérience sexuelle étaient les moins informés. Deux tiers des répondants jugeaient inacceptable qu'un garçon ait sur lui des préservatifs, et trois quarts considéraient inacceptable qu'une fille s'en munisse. Vingt-cinq pour cent des garçons et 8% des filles ont déclaré avoir eu une infection sexuellement transmissible. Un tiers des filles sexuellement expérimentées ont déclaré avoir été enceintes; 87% de ces grossesses n'étaient pas désirées.
Conclusions
Les programmes de santé génésique des adolescents devraient être ciblés sur les besoins et le vécu de groupes spécifiques.