Contexte

Le contrôle de la qualité des prestations offertes dans le cadre des programmes de planning familial est, certes, important, mais la complexité et la subjectivité de la question sont sources de nombreuses gageures.

Méthodes

L'ERQ (enquête rapide de qualité) a été mise au point pour contrôler la qualité des prestations sur la base de l'observation des rapports entre clientes et prestataires, d'entrevues organisées à la sortie des clientes et d'audits d'établissement. L'ERQ a été testée sur le terrain, dans plusieurs pays, en 1998-1999. Au départ des données liées de 583 clientes en Équateur, 539 en Ouganda et 736 au Zimbabwe, cette analyse examine la comparabilité des résultats obtenus des observations et des entrevues à la sortie.

Résultats

Pour un indicateur donné, les niveaux de concordance entre les données des observations et des entrevues variaient d'un pays à l'autre. Au sein d'un même pays, les résultats étaient toutefois cohérents d'un instrument à l'autre. Pour les trois pays combinés, la concordance s'est révélée bonne à excellente (kappas, 0,47-0,98) sur 13 des 14 indicateurs examinés; les observations et les entrevues à la sortie ont produit des réponses convergentes dans 63% à 99% des cas. La concordance s'est avérée la plus élevée sur les indicateurs de mesure des relations interpersonnelles. Les divergences reflétaient principalement la réception, par les clientes, d'informations obtenues en dehors du rapport cliente/prestataire observé.

Conclusions

Les observations et entrevues de clientes à la sortie produisent des résultats fort comparables pour de nombreux indicateurs. Si leurs ressources limitées imposent à certains programmes le choix d'un instrument seulement, on soulignera toutefois que la combinaison des deux permet une meilleure évaluation de la qualité des prestations.