Contexto: El uso ineficaz o el no uso de anticonceptivos después de un nacimiento no planeado puede contribuir al riesgo de un embarazo no planeado posterior; sin embargo, la bibliografía sobre la relación entre el embarazo no planeado y el uso de anticonceptivos posterior al nacimiento es escasa, especialmente en países de bajos y medianos ingresos.
Métodos: Se analizaron datos de 4,493 mujeres de la Encuesta Demográfica y de Salud de Bangladesh de 2014; las mujeres incluidas en el análisis habían tenido un nacimiento vivo en los tres años anteriores a la encuesta y en el momento de la encuesta estaban en riesgo de embarazo. Se usó análisis de regresión logística multinivel para examinar las asociaciones entre la intención del último embarazo de una mujer que resultó en un nacimiento vivo y su uso actual de anticonceptivos modernos, ajustando las variables a nivel individual, familiar y comunitario.
Resultados: El 26% de las mujeres reportó que su último embarazo, que resultó en un nacimiento vivo, no fue planeado (15% imprevistos y 11% no deseados); el 61% reportó el uso actual de un método anticonceptivo moderno. En comparación con las mujeres que reportaron que el embarazo era deseado, las que reportaron que el embarazo fue imprevisto tuvieron mayores probabilidades de estar usando anticonceptivos modernos (razón de probabilidades, 1.6); no se encontró asociación entre haber tenido un embarazo no deseado y el posterior uso de anticonceptivos modernos. Otros correlatos importantes del uso de anticonceptivos modernos incluyeron la autonomía de las mujeres y el deseo de tener hijos, el tiempo transcurrido desde el último nacimiento y la pobreza a nivel comunitario.
Conclusiones: Las mujeres de Bangladesh que experimentan un embarazo no deseado podrían tener un riesgo elevado de un posterior embarazo no planeado. Una cobertura más amplia de los servicios de planificación familiar y la integración de la planificación familiar con la atención de la salud materna podrían aumentar el uso de anticonceptivos modernos después de un nacimiento no planeado.