Contexto

En el África Subsahariana se dan altas tasas de embarazos no planeados y de VIH. Sin embargo, se sabe muy poco sobre la relación entre estos dos riesgos sanitarios en la región. Comprender las relaciones entre la condición de VIH y la toma de decisiones sobre el embarazo puede propiciar estrategias para reducir los embarazos no planeados.

Métodos

Entre 2009 y 2010, se recolectó información a través de encuestas aplicadas a hogares sobre características sociales y demográficas, embarazos no planeados, uso de anticonceptivos, aborto y condición autoreportada de VIH de 1,256 mujeres en Nigeria y 1,280 mujeres en Zambia. Se usaron modelos multivariados para examinar la relación entre la condición autoreportada de VIH, el embarazo no planeado y el aborto en los cinco años previos a la encuesta, así como con el uso de anticonceptivos en el momento de la concepción.

Resultados

No hubo diferencia entre las mujeres VIH-positivas y las VIH-negativas respecto a las probabilidades de tener un embarazo no planeado o de tener un aborto. Sin embargo, las mujeres VIH-positivas mostraron una probabilidad mayor de haber estado usando anticonceptivos en el momento en el que su embarazo no planeado fue concebido (cociente de probabilidades 3.2) que las mujeres VIH-negativas. Las mujeres que no conocían su condición de VIH mostraron una probabilidad menor de reportar un embarazo no planeado (0.6) que las mujeres VIH-negativas. Sin embargo, también mostraron una probabilidad menor de haber estado usando anticonceptivos al momento de la concepción (0.5) que las mujeres VIH-negativas.

Conclusión

Es posible que las mujeres VIH-positivas estén haciendo mayores esfuerzos que las mujeres VIH-negativas para prevenir los embarazos no planeados, pero con menos éxito. Es necesario realizar esfuerzos para mejorar el acceso a métodos anticonceptivos efectivos y a consejería para todas las mujeres, y en particular para las mujeres VIH-positivas.