Contexto
La regulación menstrual (RM), una forma relativamente segura de terminar el embarazo, es un procedimiento legal en Bangladesh durante las etapas tempranas del embarazo. Sin embargo, es poco lo que se sabe acerca de los factores asociados con el hecho de que las mujeres que terminan sus embarazos elijan este método o un menos seguro.
Métodos
Se usaron datos del Sistema de Vigilancia Demográfica de Matlab sobre 122,691 embarazos—5,221 (4.3%) de los cuales fueron terminados—para examinar las tendencias, entre 1989 y 2008, de la terminación y el uso de métodos más seguros (RM o dilatación y legrado) y menos seguros (todos los otros) métodos de terminación del embarazo. Se aplicaron métodos de regresión logística y logística multinomial para analizar los factores que se asocian con la decisión de las mujeres de terminar sus embarazos y de usar métodos más seguros.
Resultados
Sesenta y siete por ciento de las terminaciones de embarazos se realizaron mediante métodos más seguros y 33% por medios menos seguros. La proporción de embarazos que fueron terminados aumentó entre 1989 y 2008; este aumento se debió en su totalidad a un mayor uso de métodos más seguros. Las mujeres menores de 18 años y las mayores de 25, tuvieron mayor probabilidad que las mujeres de 20 a 24 años de terminar sus embarazos (los cocientes de probabilidades variaron de 1.5 entre las mujeres en edades de 16 a 17 o de 25 a 29, a 26.1 entre las de 45 años o mayores). Entre las que terminaron sus embarazos, las mujeres en edades de 25 a 44 años tuvieron mayor probabilidad que las de 20 a 24 de usar un método más seguro. En comparación con las mujeres sin escolaridad formal, aquellas con algún grado de escolaridad tuvieron mayor probabilidad de terminar sus embarazos y de hacerlo mediante métodos más seguros.
Conclusión
Una creciente proporción de embarazos en Matlab son terminados y cada vez con un mayor uso de métodos más seguros.