Contexto

A pesar del hecho de que la mayoría de las muertes maternas son prevenibles, la mortalidad materna sigue siendo alta en muchos países en desarrollo. La Meta A del Objetivo de Desarrollo del Milenio (ODM) 5 plantea reducir en tres cuartas partes la razón de mortalidad materna (RMM) entre 1990 y 2015.

Métodos

Derivamos estimaciones de mortalidad materna para 172 países durante el período 1990–2008. Las tendencias en la mortalidad materna se estimaron directamente a partir de datos de registros vitales; o bien, de un modelo jerárquico o de niveles múltiples, dependiendo de los datos disponibles para un país en particular.

Resultados

La cifra anual de muertes maternas en el mundo disminuyó en un 34% entre 1990 y 2008, de aproximadamente 546.000 a 358.000 muertes. La RMM estimada para todo el mundo también disminuyó en un 34% en este período, de 400 a 260 muertes maternas por 100.000 nacidos vivos. Entre 1990 y 2008, la mayor parte de la carga global de muertes maternas se desplazó de Asia a la región de África subsahariana. Las tendencias diferenciales en fecundidad, epidemia del VIH/SIDA y acceso a la salud reproductiva son factores clave asociados con el cambio de la carga de muertes maternas de Asia a la región de África subsahariana.

Conclusiones

Aunque la tasa anual estimada de disminución en la RMM global (2,3%) quedó por debajo del nivel requerido para alcanzar la meta del ODM 5, esta tasa estimada de reducción es mucho más rápida de lo que se había pensado. Los esfuerzos dirigidos a mejorar el acceso a la atención materna de calidad, así como los esfuerzos para reducir los embarazos no planeados a través de la planificación familiar, son necesarios para reducir aún más la carga global de mortalidad materna.