Contexto

Aunque en la India la ley permite el aborto inducido para una amplia gama de condiciones sociales y médicas, anualmente se realizan millones de abortos ilegales y se registran innumerables complicaciones. Sin embargo, un informe de 1998 revela que en el estado central de la India, Uttar Pradesh, pocas mujeres con complicaciones causadas por abortos procuran atención en las instalaciones de salud privadas y públicas. Se carecen de datos sobre dónde acuden las mujeres rurales para el tratamiento de complicaciones de abortos y sobre la calidad de la atención recibida.

Métodos

En 1999 se recopilaron datos cualitativos en cuatro poblaciones de la zona rural de Uttar Pradesh. El equipo del estudio realizó ejercicios de mapeo comunitario, llevó a cabo grupos focales con mujeres y hombres de la comunidad, y realizó entrevistas a fondo con mujeres en edad reproductiva y con proveedores de servicios de atención postaborto.

Resultados

La atención postaborto es una práctica ampliamente difundida en las poblaciones estudiadas y por lo general la realizan proveedores no capacitados o pobremente adiestrados. Dado que dichos proveedores son la principal fuente a la que recurren muchas mujeres, las complicaciones de abortos pueden ser agravadas en vez de ser aliviadas, y la atención adecuada puede ser demorada y el costo del tratamiento aumentado. La atención postaborto por proveedores no capacitados a nivel comunitario no incluye los servicios de planificación familiar y de consejería en materia de anticoncepción, ni nexos con otros servicios reproductivos y de salud.

Conclusiones

Los servicios actuales de atención postaborto a nivel comunitario son inadecuados. Hay una necesidad urgente de incrementar el acceso de la mujer a una atención post-aborto de mayor calidad. Esto se puede realizar haciendo participar en forma simultánea a los proveedores comunitarios en el sistema formal de servicios de atención postaborto, según corresponda, y abordando las costumbres establecidas sociales y culturales que desalientan a la mujer que tiene complicaciones a recurrir a servicios de atención de mayor calidad.