Contexto

La Organización Mundial de la Salud recomienda ofrecer anticonceptivos el mismo día en el que se realiza un procedimiento de evacuación uterina (i.e., aborto inducido o atención postaborto de un aborto incompleto). Los métodos de corta duración pueden iniciarse el día de la evacuación uterina, independientemente del tipo de procedimiento.

Métodos

Se utilizaron datos de una encuesta aplicada a una muestra proveniente de instituciones de salud que incluía 479 mujeres bangladesíes en edades de 18–49 que no tenían intenciones de quedar embarazadas en los cuatro meses posteriores a su evacuación uterina, para examinar la elección de métodos anticonceptivos de corta duración (píldoras, condones o inyectables). Mediante modelos de regresión logística secuencial se identificaron correlatos entre la prestación de servicios y la elección de anticonceptivos.

Resultados

Setenta y tres por ciento de las mujeres eligieron un método anticonceptivo de corta duración el día de su evacuación uterina. Las probabilidades de que una mujer eligiera un método anticonceptivo de corta duración, en vez de no elegir ningún método, fueron más bajas en las mujeres que habían tenido un aborto con medicamentos (razón de probabilidades, 0.1) o dilatación y curetaje (0.3) en comparación con aquellas que habían tenido una aspiración endouterina. La probabilidad de que una mujer eligiera un tipo específico de método de corta duración varió según el tipo de evacuación uterina que había tenido, el nivel de la institución de salud y la entidad gubernamental o no gubernamental que administraba la institución.

Conclusiones

Las características relativas al servicio de prestación de evacuación uterina pueden actuar como barreras para las mujeres a la hora de decidir qué método anticonceptivo usar después de un aborto. La capacitación y el monitoreo de los proveedores de servicios pueden ayudar a asegurar que todas las usuarias de evacuación uterina tengan acceso a una gama completa de información y servicios anticonceptivos para que sean sus propias elecciones, en lugar de los factores relacionados con la prestación de servicios, las que determinen el uso de anticonceptivos postaborto.