Contexto
Las personas que viven con VIH pueden desear tener hijos, pero con frecuencia carecen de información acerca de la concepción y el embarazo más seguro. También, enfrentan barreras para obtener servicios de salud reproductiva de alta calidad. Es importante comprender mejor las comunicaciones que se establecen entre pacientes y proveedores de servicios acerca de las directrices para la maternidad y la concepción más segura de las personas que viven con el VIH, con el objeto de fortalecer la orientación clínica que brinda apoyo a las parejas afectadas por el VIH que desean concebir.
Métodos
Se condujo una serie de entrevistas en profundidad con 30 proveedores de servicios relacionados con el VIH en siete instituciones de salud en Iringa, Tanzania, así como con 60 mujeres y hombres VIH-positivos que asistían a las instituciones del estudio. El estudio siguió un proceso de investigación iterativa y usó análisis de contenido temático.
Resultados
Los proveedores de servicios informaron que habían recibido una capacitación limitada sobre maternidad y concepción más segura para personas VIH-positivas, y que las directrices clínicas en Tanzania son deficientes en estos temas. Aunque muchos proveedores de servicios mencionaron que las personas que viven con el VIH tienen derecho a tener hijos, algunos pacientes VIH-positivos informaron haber sido desalentados por proveedores para no tener más hijos. Solo unos pocos pacientes VIH-positivos informaron que, a través de conversaciones con proveedores de servicios de salud, habían aprendido acerca de estrategias de concepción más segura para parejas afectadas por el VIH.
Conclusiones
La consejería sobre anticoncepción más segura y embarazo seguro para mujeres y hombres que viven con el VIH en Tanzania debe ser actualizada. Es muy importante que los proveedores de servicios de salud sean capacitados en embarazo seguro y concepción más segura para parejas afectadas por el VIH, y que los servicios de VIH y de salud sexual y reproductiva estén integrados, con el fin de permitir que las y los pacientes VIH-positivos así como sus parejas puedan planear sus embarazos y recibir la atención que necesiten para gestionar su salud y sus embarazos.