Contexto
Aunque el aborto ha sido legal bajo criterios amplios en Nepal desde 2002, una proporción significativa de mujeres continúan obteniendo abortos ilegales e inseguros, y no existen estimaciones de la incidencia de los abortos seguros e inseguros a nivel nacional.
Métodos
En 2014 se recolectaron datos de una muestra representativa con cobertura nacional de 386 instituciones de salud que proveen abortos legales o atención postaborto, y de una encuesta realizada a 134 profesionales sanitarios con conocimientos sobre la provisión de servicios de aborto. Se utilizaron un número de casos provenientes de instituciones de salud, así como técnicas de estimación indirecta para calcular la incidencia nacional y regional del aborto legal e ilegal. También se estimaron los niveles nacionales y regionales relativos a las complicaciones del aborto y los embarazos no planeados.
Resultados
En 2014, las mujeres en Nepal tuvieron 323,100 abortos, de los cuales 137,000 fueron legales y 63,200 mujeres recibieron tratamiento por complicaciones del aborto. La tasa de aborto fue de 42 por 1,000 mujeres en edades de 15–49 y la razón de aborto fue de 56 por 100 nacidos vivos. La tasa de aborto en la región Central (59 por 1,000) fue sustancialmente mayor que el promedio nacional. En general, 50% de los embarazos fueron no planeados y la tasa de embarazo no planeado fue de 68 por 1,000 mujeres en edad reproductiva.
Conclusiones
A pesar de la legalización del aborto y de la expansión de servicios en Nepal, el aborto inseguro continúa siendo común e impone una pesada carga a las mujeres. Los programas y las políticas para reducir las tasas de embarazo no planeado y de aborto inseguro, para aumentar el acceso a servicios anticonceptivos de alta calidad y para expandir los servicios de aborto seguro están justificados.