Contexto
Aunque algunas intervenciones como el proyecto PRACHAR en Bihar, India, han estado asociadas con un mayor conocimiento y uso de anticonceptivos en el corto plazo, se sabe menos acerca de la sostenibilidad de esos logros años después.
Métodos
Se utilizaron datos de encuestas recolectados en 2013 sobre 2,846 mujeres casadas en edades de 15 a 34 años para comparar los conocimientos acerca de los anticonceptivos y su uso entre mujeres que vivían en áreas en donde el proyecto PRACHAR había sido implementado en el período 2002 a 2009, y aquellas que vivían en áreas que se determinaron para propósitos de comparación. Los análisis multivariados evaluaron si, después de ajustes por covariables, los resultados difirieron entre las mujeres en las áreas de comparación e intervención, así como entre mujeres directamente expuestas al programa y quienes vivían en las áreas de intervención, pero que solamente habían estado expuestas indirectamente al programa.
Resultados
En contraste con las mujeres en las áreas de comparación, aquellas que vivían en las áreas de intervención tuvieron una mayor probabilidad de tener un conocimiento específico sobre los métodos anticonceptivos orales, DIU, condones y el método de días estándar (razones de probabilidades, 1.4–1.7); de saber que los anticonceptivos orales y los condones son apropiados para retrasar el primer embarazo (2.3 para cada uno) y que los DIU e inyectables son apropiados para espaciar los nacimientos (1.4 para cada uno); de haber usado alguna vez anticonceptivos (2.1) o de estar usando un método moderno (1.5); y de haber iniciado un método anticonceptivo dentro de los tres meses posteriores a un parto reciente (1.8). Los niveles de conciencia y uso fueron elevados no solamente entre las mujeres directamente expuestas a la intervención sino también, para muchas de las medidas, entre las mujeres expuestas indirectamente.
Conclusión
Los efectos aparentes de los programas de salud reproductiva de múltiples vías como PRACHAR sobre la concientización y las prácticas relativas a los anticonceptivos pueden durar por años luego de la conclusión del proyecto.