Contexto

Hay la creencia generalizada de que la falta de poder de toma de decisiones entre las mujeres puede restringir su uso de anticonceptivos modernos. Sin embargo, son pocos los estudios que han examinado las diferentes dimensiones del empoderamiento de la mujer y el uso de anticonceptivos en los países africanos.

Métodos

Los datos provinieron de la más reciente ronda de Encuestas de Demografía y Salud conducidas entre 2006 y 2008 en Ghana, Namibia, Uganda y Zambia. Se analizaron las respuestas de mujeres casadas o viviendo en unión consensual en edades de 15–49, con respecto a seis dimensiones de empoderamiento y el uso actual de métodos exclusivos para mujeres o métodos para la pareja. Se usaron regresiones multinomiales bivariadas y multivariadas para identificar las asociaciones entre las dimensiones de empoderamiento y el uso de métodos. =p

Resultados

Se encontraron asociaciones positivas entre el puntaje general del índice de empoderamiento y el uso de un método anticonceptivo en todos los países (razones de riesgo relativo, 1.1–1.3). En el análisis multivariado, el hecho de que la mujer tome decisiones económicas en el hogar se asoció con el uso de métodos, ya sea de uso exclusivo de la mujer o de la pareja (1.1 para ambos), así como con el acuerdo a nivel de pareja en las preferencias de fecundidad (1.3–1.6) y con la capacidad de negociar la actividad sexual (1.1–1.2). En Namibia, las actitudes negativas de las mujeres hacia la violencia intrafamiliar se correlacionaron con el uso de métodos que no sean exclusivamente femeninos (1.1).

Conclusiones

Las intervenciones dirigidas a aumentar el uso de anticonceptivos pueden requerir el uso de diferentes enfoques, entre ellos la promoción del diálogo en las parejas sobre las preferencias de fecundidad y el uso de la planificación familiar, el mejoramiento de la eficacia personal de las mujeres para negociar la actividad sexual y el mejoramiento de su independencia económica.