Contexto

Se legalizó el aborto inducido en el primer trimestre en la Ciudad de México en 2007. Sin embargo, se sabe muy poco sobre las percepciones de las clientas de los servicios de aborto disponibles en las instituciones del sector público.

Métodos

Las percepciones de la calidad de atención se midieron en 402 mujeres de 18 años o mayores que habían tenido un aborto en alguno de los tres instituciones públicos en la Ciudad de México en 2009. Se evaluaron seis aspectos de la calidad de atención (interacción clienta-personal, provisión de información, competencia técnica, servicios anticonceptivos postaborto, accesibilidad y ambiente de la institución). También se llevó a cabo un análisis de regresión logística ordinal para identificar cuáles aspectos eran importantes para las mujeres en la evaluación general de la atención.

Resultados

Las clientas otorgaron altas calificaciones a los servicios en general, con un promedio de 8.8 de 10. En análisis multivariados, las calificaciones generales fueron más altas en mujeres que dijeron que el médico las hizo sentir cómodas (razón de momios, 3.3), la recepcionista fue respetuosa (1.7), el personal tuvo cuidado de proteger su privacidad (2.5), había recibido suficiente información sobre el autocuidado en casa después del aborto y sobre las emociones postaborto (1.9 y 2.0, respectivamente), así como que sintieron confianza en las habilidades técnicas del médico (2.5). Las calificaciones del horario del sitio como muy conveniente (2.4), el tiempo de espera como aceptable (2.8) y el hecho de que las institutiones estaban muy limpias (1.9), estuvieron asociadas con altas calificaciones en general. En general, en comparación con las mujeres que ya habían dado a luz, aquellas que no lo habían hecho dieron a los servicios una calificación más baja (0.6).

Conclusión

Los esfuerzos para mejorar las experiencias de las pacientes de los servicios de aborto deben enfocarse en las cinco aspectos que resultaron ser de significancia estadística: la interacción clienta-personal, provisión de información, accesibilidad del servicio, competencia técnica y el ambiente de la institución. El factor más importante parece ser el hecho de si el médico hace sentir cómoda a la mujer durante su visita.