Contexto

Hasta hace poco, las estrategias para avanzar la salud reproductiva se han centrado en un número restringido de indicadores de morbilidad, especialmente en aquellos asociados con enfermedades que conllevan un riesgo de vida. Sin embargo, las morbilidades ginecológicas que producen dolor pélvico, aunque no representan un riesgo de vida, sí imponen una carga sustancial para la salud debido a su potencial para reducir el bienestar general de las mujeres.

Métodos

En 2005, se realizó un estudio poblacional transversal en Hermosillo, México, para evaluar las condiciones auto-reportadas de dolor pélvico en una muestra aleatoria de 1,307 mujeres de 25–54 años de edad. Se calculó la prevalencia a 12 meses de cada condición y se utilizó regresión logística para evaluar la asociación entre el dolor pélvico y las características sociales, demográficas, antropométricas y reproductivas, así como otras condiciones médicas.

Resultados

En las 1,007 mujeres que todavía menstruaban, la prevalencia del dolor pélvico durante la menstruación fue del 40%. El 12% de las 1,183 mujeres sexualmente activas, reportaron dolor pélvico durante o después del coito. De las 1,201 mujeres no embarazadas, el 6% reportaron dolor pélvico crónico. En los análisis ajustados, tener una edad menor (25–34 años) o una historia de ITS o de enfermedad inflamatoria pélvica (EIP), estuvo asociado con un mayor riesgo de dolor durante la menstruación y dolor pélvico crónico (razones de momios, 1.6–3.1). Un indicador de la interacción entre la edad menor y una historia de ITS o EIP, estuvo asociado con un riesgo elevado de dolor pélvico vinculado con el coito (6.4). Se reportaron como factores que interfieren con las actividades diarias el dolor pélvico crónico y el dolor durante la menstruación, con mayor frecuencia que el dolor pélvico asociado con la relación sexual. La proporción de mujeres que habían conversado con un médico sobre su condición fue la mayor en aquellas con dolor pélvico crónico (40%).

Conclusión

El dolor pélvico asociado con la menstruación, el dolor pélvico durante o después del coito y el dolor pélvico crónico, son quejas comunes en mujeres mexicanas en edad reproductiva. Los proveedores de servicios de salud deben poner una mayor atención a estas condiciones.