Contexto

Vietnam ha experimentado una rápida disminución de la fecundidad en las últimas tres décadas; sin embargo, las tasas de fecundidad varían considerablemente a través de los 54 grupos étnicos del país.

Métodos

Se obtuvo datos de la Encuesta Nacional de Salud de Vietnam de 2001, la cual recolectó información de 27,097 mujeres casadas, en edades de 15–49 años, sobre su historia de nacimientos y abortos a lo largo de los cinco años precedentes a la encuesta, así como de su actual uso de anticoncepción. A través de análisis de regresión multivariado, se identificó las asociaciones entre las características de las mujeres (individuales, de la familia y de la comunidad) y su historia de uso de anticonceptivos y de abortos; y se examinó las diferencias étnicas en los tipos de métodos usados y en la incidencia de aborto.

Resultados

La tasa global de fecundidad de Vietnam fue de 1.6 hijos por mujer, mientras que la tasa entre las minorías étnicas en las tierras altas del norte y los altiplanos centrales fue de 2.6 y 2.8, respectivamente. Estos grupos también tuvieron una tasa global de aborto más baja que el promedio nacional (0.3–0.5 abortos por mujer durante su vida vs. 0.7); y tuvieron menor probabilidad que el grupo mayoritario Kinh y chino de haber usado ya sea un anticonceptivo moderno o tradicional (razones de momios, 0.4–0.7), o de haber tenido un aborto (0.2–0.6). La probabilidad de haber tenido un aborto fue alta en las mujeres de mayor edad (razones de momios, 5.6–21.2) y mejor educadas (1.4–1.7), así como entre aquellas con uno o dos hijos y las pertenecientes a grupos étnicos aventajados socioeconómicamente (1.2–1.4). Finalmente, las tasas globales de aborto fueron más altas entre las mujeres que usaban métodos anticonceptivos tradicionales, que entre las que usaban métodos modernos.

Conclusiones

Debido a que no es probable que un mejor acceso al aborto reduzca por sí mismo la fecundidad entre los grupos minoritarios de alta fecundidad, los programas que proporcionan servicios amigables de salud reproductiva y que se están dirigidos a mujeres jóvenes, a las de baja paridad y a las de menor nivel educativo, pueden ayudar a disminuir la fe