Contexto
Cada año ocurren 19 millones de abortos inseguros en los países en desarrollo y se estima que cinco millones de mujeres reciben tratamiento por complicaciones médicas graves resultantes. Entretanto, es poco lo que se conoce sobre el impacto económico de la atención postaborto en los sistemas de salud en África y América Latina (en Asia no hay estudios).
Métodos
Dos enfoques principales fueron utilizados para estimar el costo de la atención postaborto: calcular el costo promedio de atención por paciente, como se describe en 20 estudios empíricos; y analizar los costos de tratamiento con el modelo de Paquete Madre-Bebé de la OMS, el cual enumera los costos de componentes específicos de tratamiento relacionados con las complicaciones postaborto. Las estimaciones de costo promedio de cada enfoque se multiplicaron por el número anual de casos de hospitalización por atención postaborto para generar estimaciones regionales de costo. Tres métodos (severidad baja, severidad ponderada e inclusión de costos administrativos y de capital) fueron usados para generar una gama de estimaciones de costo por paciente y por región.
Resultados
El costo promedio de la atención postaborto por paciente. en US dólares de 2006, varió de $83 en África a $94 en América Latina; las estimaciones basadas en el modelo de Paquete Madre-Bebé de la OMS fueron entre $57 y $109 por caso. Los costos de la atención postaborto para el sistema de salud en las dos regiones combinadas variaron entre $159 millones y $333 millones por año. Las estimaciones centrales de los dos enfoques fueron similares: $280 millones y $274 millones, respectivamente.
Conclusiones
Los costos del tratamiento de las complicaciones médicas derivadas del aborto inseguro constituyen una significativa carga financiera para los sistemas de salud pública en el mundo en desarrollo; y las complicaciones postaborto son una causa significativa de morbilidad materna.