Contexto

Los estudios realizados para examinar la continuación del uso del método de los anticonceptivos hormonales inyectables han concentrado la atención en la discontinuación intencional de las clientas de este método. No obstante, se ha prestado poca atención a la discontinuación no intencional que ocurre debido a la forma que los proveedores atienden a sus clientes que desearían continuar el uso de este método pero que al llegar tarde a su cita de revacunación.

Métodos

Se realizó una encuesta transversal a 1.042 mujeres que utilizaban inyectables y que asistían a 10 clínicas públicas ubicadas en las provincias del Cabo Occidental y Oriental de Sudáfrica. Se utilizaron análisis de regresión logística con dos variables para identificar las relaciones que había entre variables específicas y la probabilidad de recibir una revacunación, entre las clientas que regresaban a las clínicas en forma tardía pero dentro de un período de gracia de dos semanas para recibir la revacunación.

Resultados

De las 626 clientas que continuaban utilizando la vacunación de la zona del Cabo Occidental, el 29% llegó a su cita de revacunación hasta dos semanas tarde y el 25% llegó entre 2 y 12 semanas tarde; estos porcentajes entre las 416 clientas de la zona del Cabo Oriental fueron del 42% y 16%, respectivamente. Solo el 1% de las clientas que continuaron con este método de la zona del Cabo Occidental y que llegaron dentro del período de gracia de dos semanas no recibieron la revacunación; no obstante, el 36% de las clientas en similar situación del Cabo Oriental no recibieron la revacunación. Entre el grupo de clientas del Cabo Oriental que no recibieron una revacunación, el 64% no recibió ningún otro método. En los análisis de bivariables fueron pocas las variables significativas; no obstante, ciertas características estuvieron relacionadas con haber recibido las revacunaciones entre las clientas del Cabo Oriental que llegaron tarde a su cita.

Conclusiones

En este entorno es común que las clientas lleguen tarde a su cita de revacunación. Los proveedores deben cumplir con los protocolos correspondientes al período de gracia de la revacunación y deberán disponer de un plan de cobertura de anticonceptivos para las clientas que llegan tarde después de concluir el período de gracia, con el fin de reducir el riesgo de que haya una discontinuación no intencional del uso de inyectables y de que sus clientas tengan embarazos no deseados.