Contexto
Debido a la elevada prevalencia de las infecciones transmitidas sexualmente (ITS) y su papel con respecto a la transmisión del VIH, es imperiosa la necesidad de establecer como meta la integración de la prevención y el manejo de las ITS a los actuales programas de planificación familiar y de atención prenatal en la mayoría de los países de pocos recursos, especialmente en el Africa Subsahariana. Sin embargo, es limitada la información disponible sobre cómo se puede configurar mejor la integración de estos servicios y cuál sería el impacto que tendría con respecto a la prevención de la infección y los embarazos no deseados.
Métodos
Se analizó el material publicado para examinar el nivel de conocimiento que existe acerca de esta integración y para identificar las áreas prioritarias que deben ser abordadas mediante trabajos de investigación.
Resultados
La viabilidad y eficacia de las estrategias que centran la atención en los servicios de prevención de las ITS o en actividades de detección y tratamiento son inciertas. Hay una imperiosa necesidad de realizar trabajos de investigación en tres áreas. Primero, el desarrollo y ensayo de estrategias que, en vez de agregar actividades relacionadas con las ITS a los actuales servicios de planificación familiar y programas de atención prenatal, procuren reorientar las metas de las consultas de rutina hacia la protección contra el doble riesgo, del embarazo no deseado y la infección, y además, lograr la participación de las clientas en la toma de decisiones con respecto al resultado de la consulta. Segundo, el desarrollo y ensayo de estrategias dirigidas al involucrar al hombre y facilitar el acceso de los adolescentes a los servicios de salud sexual y reproductiva. Finalmente, es necesario realizar estudios prospectivos
Conclusiones
Las estrategias para la integración de los servicios antes de ser implementadas deben ser ensayadas rigurosamente para asegurar que son tanto viables como eficaces.